Serviços em saúde

 
 
 

Ciente da evolução e dos desafios do sistema de saúde suplementar, a Qualicorp mantém uma unidade de negócio especializada em terceirização de serviços de saúde, de natureza administrativa, operacional e de tecnologia da informação, para atender empresas, autogestões e operadoras.

 
Como trabalhamos:

O trabalho é realizado de forma customizada, com o respaldo do que há de mais avançado em tecnologia da informação e com o poder de negociação de uma empresa que representa milhões de beneficiários, proporcionando ganho de escala, diluição e redução de custos para o cliente.

O que oferecemos:
 
  • Conectividade entre operadora e prestadores de serviços médicos: serviços de captura, roteamento e autorização de processos de atendimentos médicos, hospitalares e odontológicos.
  • Processamento de contas médicas e reembolso.
  • Gestão de cadastro e faturamento.
  • Gestão técnica e análise técnico-financeira do benefício.
  • Gestão da saúde e do risco epidemiológico.
  • Regulação médica.
  • Relacionamento com o cliente e com o beneficiário final.
  • Segurança da informação.
  • Business Intelligence (BI).

Em um cenário de descontrole de contas, aumento dos custos médico-hospitalares, elevação da expectativa de vida da população, entre outros fatores, é essencial controlar a performance do benefício, entendendo o perfil de saúde dos beneficiários e, consequentemente, o uso que eles fazem dos recursos do benefício contratado.

Por isso, a Qualicorp desenvolveu uma avançada expertise em programas de prevenção de doenças, promoção da saúde e monitoramento contínuo de tratamentos médicos. Um diferencial já testado e aprovado por inúmeros clientes dos segmentos de grupos de afinidade, empresas, operadoras e autogestões.

 

Como trabalhamos:

Classificamos e acompanhamos pacientes com diferentes perfis de saúde (crônicos, gestantes, etc).

 

Controlamos os custos por meio da análise clínica de sinistros.

 

Desenvolvemos ações de saúde de acordo com a necessidade das empresas.

 
O que oferecemos:
 
  • Prevenção primária: prevenção de doenças por meio de orientações de saúde e do incentivo à adoção de hábitos que resultem em uma vida mais saudável.
     
  • Prevenção secundária: orientação para identificação e tratamento precoce de doenças, a fim de proporcionar melhor qualidade de vida a pacientes com potencial de desenvolver determinadas doenças.
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  • Prevenção terciária: gerenciamento de Condições Crônicas (GCC), que visa evitar agravos na saúde de pacientes com condição clínica diagnosticada, proporcionando melhor qualidade de vida.
Ligue para 11 3550-5297 / 11 3550-5535 ou
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