A leptospirose é uma doença infecciosa febril, aguda, potencialmente grave, causada por uma bactéria chamada leptospira. É doença de animais que ocorre no mundo inteiro. Nos seres humanos, ocorre em pessoas de todas as idades e em ambos os sexos, tendo uma evolução benigna na maioria dos casos.
Segundo o infectologista Rogério de Jesus Pedro, a leptospirose é sazonal, pois ocorre com mais frequência nos períodos chuvosos do ano, quando há enchentes, sendo uma doença predominantemente de roedores. Embora o rato seja o portador universal da leptospira, bovinos, suínos e cães também podem adoecer e transmitir a leptospirose para as pessoas.
Quando o rato se infecta, ele permanece toda a vida eliminando leptospiras na urina. A água é contaminada pelos ratos e quando as pessoas andam nas enchentes, isso permite o contato da pele e das mucosas com as leptospiras, que causam a doença quando penetram no organismo humano.
As leptospiras penetram pelas mucosas, mesmo quando elas não estão lesionadas, e pela pele com lesões. Já a pele íntegra é mais difícil de ser penetrada. Alimentos contaminados e água para consumo consumida contaminada também são fatores importantes de transmissão.
Sintomas
É uma doença muito comum e a maioria dos casos são leves. Os sintomas não são específicos e ela é confundida facilmente com outras doenças, como gripe e dengue. As manifestações iniciais são dor de cabeça, dor no corpo e febre, diz o especialista. Pode ocorrer também vômitos, diarreia e tosse.
Normalmente os sintomas se restringem a esses. Mas podem evoluir para formas graves, com comprometimento do fígado, pulmão, sistema nervoso, além de hemorragias. Nessas condições, a doença se torna extremamente grave, explica o especialista.
Diagnóstico e tratamento
Como os sintomas podem ser confundidos facilmente com os de outras doenças, são necessários exames para a confirmação do diagnóstico. O tratamento é feito inicialmente com hidratação e antibióticos. Anti-inflamatórios ou medicamentos que contenham ácido acetil-salicílico não devem ser utilizados. É importante o tratamento precoce, alerta o infectologista.
Portanto, no caso de febre, dor de cabeça e dores no corpo alguns dias depois de ter entrado em contato com as águas de enchente ou esgoto, deve-se procurar imediatamente um médico.
Depois que a doença está causando insuficiência renal, insuficiência hepática, sangramento, a efetividade dos medicamentos é muito pequena. As formas graves da doença necessitam de tratamento intensivo e diálise para tratamento de insuficiência renal.
Prevenção
Deve-se evitar o contato com a água ou a lama de enchentes ou outros locais que possam estar contaminados com a urina de ratos. Quem trabalha na limpeza de lamas, entulhos e com esgoto deve usar luvas e botas de borracha. Acondicionar e descartar corretamente o lixo, bem como guardar adequadamente alimentos, ajuda no combate aos ratos.
Além disso, deve ser feita limpeza periódica de caixas de água, assim como a sua correta vedação. Água sanitária mata as leptospiras e deve ser utilizada para desinfetar reservatórios de água, locais e objetos que tiveram contato com ratos e água e lama contaminadas. Também é importante lavar bem alimentos que serão consumidos crus, como frutas e verduras.
Outras referências:
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/dicas/86lepto.html
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/guia_vig_epid_novo2.pdf
http://www.saude.pr.gov.br/modules/conteudo/conteudo.php?conteudo=1441
